婴儿咳嗽 需警惕小儿百日咳
儿科主任 尹佃枝
《大厂县医院院报》 本期发行日期:2017年10月1日 点击:1525次
婴儿咳嗽,是儿科患儿的一种常见症状,绝大部分是由细菌或病毒感染所致,经过7~10天的抗炎对症处理,大部分患儿病情会明显好转或痊愈。如果经过一系列的正规诊疗,病情仍无明显好转或咳嗽加剧,夜间不能入睡,每次的痉挛性咳嗽导致面红耳赤,大汗淋漓,那就要及时复诊,甄别是否患了百日咳。
百日咳,是由百日咳鲍特菌引起的一种严重的急性呼吸道传染病。1974年全球实施扩大免疫计划以来,世界范围内的百日咳得到有效控制。近年来,在世界范围内百日咳的流行有上升趋势,甚至发生局部暴发,即出现了“百日咳再现”。由于流行病学的改变和人们对它认识的缺乏,导致了部分百日咳患儿的病情得不到及时控制,出现了重症肺炎、呼吸衰竭、肺实变、百日咳脑病等严重并发症而危及患儿的生命。因此,对于剧咳严重,正规治疗后病情未见好转或明显加重的婴儿要想到本病。
今年,我院儿科收治了两例百日咳患儿,最小一例为两个月。患儿的症状主要表现为痉挛性咳嗽,咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气性吼声,发作严重时伴有屏气发作,面色发绀。其中一例起病时就因为剧烈咳嗽而窒息一次。因为患儿症状典型,我们及时做百日咳系列检查,等待结果回报同时按照百日咳防治做了隔离治疗。两例患儿结果回报均为百日咳鲍特菌阳性,确诊为百日咳。继续治疗并加强呼吸道管理,经过儿科全体医护人员的精心治疗和护理,两例患儿痊愈出院。