守住中医学的灵魂
《大厂县医院院报》 本期发行日期：2017年10月1日 点击：1233次
整体观念和辨证论治是中医的特色，中医的灵魂，中医的整体观念是从宏观思维入手，望闻问切，整体看待疾病，而辨证论治是中医临床独有的认识论和方法论。
整体观念，包括内在和外在，首先把人看做一个整体，内在五脏六腑的统一性，完整性，外在人的自然/社会属性，也不允许脱离社会与自然，所以必然存在人与大自然，人与人，人体五脏六腑关系，不能孤立存在，这一整体观念指导中医学不能单纯脾大切脾，哪有肿瘤切哪，哪有炎症消哪。更不是头疼医头，脚疼医脚。要通过阴阳表里寒热虚实气血津液辨证，个性化治疗。举例头痛，分六经辩证，手足三阴三阳。眉棱骨疼痛，阳明经；巅顶疼痛，厥阴肝经；两侧疼痛，少阳经；后脑勺及颈项部疼痛，太阳经。通过辨证论治，这一具体操作，使得方药得当，使人体尽快康复。与此同时会出现同病异治，举例感冒，同样是上呼吸道感染，却有风寒风热暑湿之别。可用麻黄桂枝散寒解表，桑菊银翘板蓝根清热解表，藿香正气祛暑湿解表。同样是失眠，有的人思虑过度，心脾两虚，需要健脾养心；有的人胃火太盛，胃火扰心，需要清胃火，晚饭少食；有的人心肾不交，需要交通心肾，清心火，滋肾阴；有的人痰湿太盛，需要健脾祛湿。虽同是失眠，辨因不同，故方法不同，而治疗效果相同。同理便秘，要区分寒热虚实脾肾阳虚。异病同治，举例胃下垂，子宫下垂，胸闷，通过辨证均属中气下陷。补肾可采用补中益气，升提中气的方法，并取得不错的治疗效果。
所以，不存在一方治百病之说，辨证论治关键在于，辩证准确。在中医临床中，只有守住中医灵魂，才能成为一名优秀的中医。
（中医科医师 赵小华）