严密观察病情变化 争取最佳抢救时机

　　腊月二十五的晚上，天气格外冷，“120”急救车接来一位70多岁的患者。老人在车祸中受伤，神志尚清醒。他说他的右侧胸部和右上肢疼痛，头部、腹部及其它肢体都没有异常感觉。我立刻为老人做了全身检查，查出右前臂有骨折的体征。

　　鉴于老人对受伤的具体情况描述不是很清楚，我又给老人做了进一步检查，结果发现腹腔少量积液，怀疑脾挫伤。经查腹部CT，证实腹腔少量积液，确有脾挫伤。严密观察病情，两小时后，患者一般情况良好，但床头超声复查显示：腹腔积液增加。立即行腹腔穿刺，抽出少量不凝血，再次印证了脾破裂的诊断。我们立即组织外科、麻醉科、手术室等科室医务人员，急诊行剖腹探查手术，术中发现脾脏破裂，第一时间给患者施行了脾切除术。手术顺利，术后经过输血、补液等治疗患者顺利转危为安。