警惕胃炎
外科副主任医师 刘彬
《大厂县医院院报》 本期发行日期：2017年10月1日 点击：1239次
我们都知道胃炎是生活中比较常见的一种疾病。往往有很多人上腹部不舒服，或者是与进食有关，于是就自己诊断是胃炎。但是有一部分根本就不是胃炎，那它可能是那些疾病呢？需要的检查项目有哪些呢？下面为大家简单介绍一下。
胃镜检查
胃镜检查是很重要的检查项目，一般主张四十岁以上的患者有疑似胃病史的应该查胃镜。胃镜检查是有不适感觉，但现在的检查技术和设备性能都提高了，只要放松、配合，几分钟就检查完了。我院最近开展了无痛胃镜检查，即给予静脉麻醉后患者睡着了再做胃镜，睡一觉检查就做好了。即使是胃炎也有胃溃疡的可能。胃溃疡有一定恶变倾向，所以疑似胃病的患者检查胃镜还是很有必要的。部分患者可能还需要遵医嘱定期复查，排除恶变。
到医院就诊
怀疑胃病的患者，需到正规医院专业科室就诊，做相应检查，除外心脏疾病，胰腺疾病，胆囊疾病等可能性。需要做超声、心电图、甚至动态心电图检查。比如有一个60多岁男性患者，说自己有胃炎十几年了，间断上腹部疼痛，与进食有关，就诊时自己说有胃病史，这次急性发作，疼痛难忍伴发热。检查结果，他根本不是胃炎，而是胆囊结石、胆囊炎。明确诊断后，外科给予微创胆囊切除术，术中见胆囊长年慢性炎症刺激引起水肿、渗出、粘连。胆囊与肝脏、肠道、大网膜等粘连特别致密，给手术造成了相当大的难度，甚至差点导致微创手术无法顺利完成。最后经过外科医生们坚持不懈的努力，克服重重困难，经过近3小时的艰苦手术，终于顺利完成胆囊的微创切除。术后三天患者顺利康复出院，腹痛症状不再发作。
这个病例值得我们深思。如果患者能早期到医院就诊，医生会建议他做相应检查，比如超声、胃镜检查，那么十多年前就能明确诊断为胆囊结石、胆囊炎。反复疼痛发作，外科医生肯定会建议他做手术。如果早期做手术，手术操作更简单，更快捷，损伤更小，而且能提前解决患者的腹痛症状，提高生活质量。
所以“胃炎”可能很常见，但真正是“胃炎”的又有多少呢？是不是掩盖了很多其他的疾病呢？如果是心脏疾病被掩盖了，那么后果可能更严重。现在社会节奏加快，人们工作及生活压力增加，猝死的年轻人也不鲜见。故身体不适还是及时到正规医院就诊，听从专业医生建议，即使是“胃炎”，也不能掉以轻心，以免养虎为患。